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骨髓增生异常综合征的诊断标准是什么样的

骨髓增生异常综合征的诊断 治疗疾病首先要明确它的诊断标准,这样才能(néng)更好的治疗,那么骨髓增生异常综合征的诊断标准是什么样的呢(ne)?就从一下内容详细了解一下吧。

1986年全國(guó)关于MDS的讨论会提出下列诊断标准:

一、骨髓至少两系呈病态造血。

二、外周血1系、2系或全血细胞减少,偶可(kě)白细胞增高,可(kě)见有(yǒu)核红细胞或巨大红细胞或其它病态造血现象。

三、除外其他(tā)引起病态造血的疾病,如红白血病、M2b型急性非淋巴细胞白血病、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、原发性血小(xiǎo)板减少性紫癜、巨幼细胞贫血等。

FAB小(xiǎo)组将MDS分(fēn)為(wèi)五型,标准如下:

一、难治性贫血(RA)

血象:贫血,偶有(yǒu)的患者粒细胞减少、血小(xiǎo)板减少而无贫血。网织红细胞减少。红细胞及粒细胞有(yǒu)病态造血现象。原始细胞无或<1%。

骨髓:增生活跃或明显活跃。红系增生并有(yǒu)病态造血现象。很(hěn)少见粒系及巨核系病态造血现象。原始细胞<5%。

二、环形铁粒细胞性难治性贫血(RAS):

骨髓中环形铁粒幼细胞数為(wèi)骨髓所有(yǒu)有(yǒu)核细胞的15%以上,其他(tā)同RA。

三、难治性贫血伴有(yǒu)原始细胞增多(duō)(RAEB)

血象:2系或全血细胞减少,多(duō)见粒系病态造血现象,原始细胞<5%。

骨髓:增生明显活跃、粒系及红系都增生。3系都有(yǒu)病态造血现象,原始细胞Ⅰ型+Ⅱ型為(wèi)5%~20%。

四、慢性粒,单核细胞白血病(CMML)

血象:单核细胞绝对值>1×109/L。粒细胞也增加并有(yǒu)颗粒减少或Pelger-Huet异常。原始细胞<5%。

骨髓:同RAEB,原始细胞5%~20%。

五、转变中的RAEB(RAEB-T):

血象及骨髓似RAEB,但具有(yǒu)下述三种情况的任一种:①血中原始细胞75%;②骨髓中原始细胞20~30%;③幼稚细胞有(yǒu)Auer小(xiǎo)體(tǐ)。

事实证明,中西医结合内外并治的袁氏疗法治疗MDS不仅解决了该症多(duō)年难以治愈的难题,还将中西医治疗融為(wèi)一體(tǐ),成功的实现了多(duō)合一治疗模式。中西医结合治疗骨髓增生综合症的方法,见效快,疗效好,是近几年骨髓增生综合症治疗领域的新(xīn)发展和最有(yǒu)效、最全面的治疗方法。骨髓增生异常综合征的诊断大家一定要谨记。

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无极血康中医医院院長(cháng)袁六妮

系中國(guó)民(mín)营医疗机构协会理(lǐ)事、石家庄市政协委员、石家庄市劳动模范,从事医疗工作40余年,继承和发扬中國(guó)传统医學(xué)文(wén)化,以血液病的临床研究為(wèi)主题,汲取传统医學(xué)精华,在攻克治疗血液病方面取得了有(yǒu)效成果,积累了丰富 的经验。

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