血小(xiǎo)板减少是什么原因?血小(xiǎo)板减少是指血小(xiǎo)板计数低于正常值下限,可(kě)能(néng)源于血小(xiǎo)板产生不足,脾脏对血小(xiǎo)板的阻留,血小(xiǎo)板破坏或利用(yòng)增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小(xiǎo)板减少,都可(kě)引起典型的出血,严重者危及患者生命。
血小(xiǎo)板减少是什么原因?它的发病机制是:
1.近年研究资料显示,细胞免疫异常构成了血小(xiǎo)板减少发病机制的核心,包括自身反应性T细胞的激活、分(fēn)子模拟、表位扩展、异常抗原呈递及免疫稳态的破坏等。
2.目前多(duō)数學(xué)者认為(wèi),病毒感染是导致血小(xiǎo)板减少的主要原因,是机體(tǐ)对病毒感染后的一种天然免疫反应,而非病毒直接侵害的结果。病毒或病毒感染改变了血小(xiǎo)板抗原,在与血小(xiǎo)板相关抗體(tǐ)结合过程中,血小(xiǎo)板作為(wèi)靶组织被清除。同时,病毒或病毒感染所产生的自身抗體(tǐ)作用(yòng)于骨髓内的巨核细胞,导致巨核细胞发育成熟障碍,血小(xiǎo)板生成减少。
3.已有(yǒu)國(guó)外學(xué)者使用(yòng)自身抗體(tǐ)阳性的血小(xiǎo)板减少患者血浆體(tǐ)外观察其对巨核细胞生成的影响,结果发现,2/3血小(xiǎo)板减少患者血浆能(néng)够明显抑制巨核细胞生成,巨核细胞数量和成熟度均受到抑制。
4.另外,抗體(tǐ)结合血小(xiǎo)板膜表面GP VI ,不仅介导血小(xiǎo)板的破坏,还可(kě)引起血小(xiǎo)板表面GP VI / FcR γ链复合物(wù)降解,表现出血小(xiǎo)板对胶原类诱导剂无聚集反应,因此血小(xiǎo)板减少患者血小(xiǎo)板功能(néng)亦存在异常。
血小(xiǎo)板减少危害:多(duō)发性瘀斑最常见于小(xiǎo)腿;或在受轻微外伤的部位出现小(xiǎo)的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可(kě)危及生命. 血小(xiǎo)板减少症的治疗随其病因和严重程度而多(duō)变,需迅速鉴别病因若有(yǒu)可(kě)能(néng)应予以纠正(如在肝素有(yǒu)关的血小(xiǎo)板减少症停用(yòng)肝素)。
由于血小(xiǎo)板反复输注会产生同种血小(xiǎo)板抗體(tǐ)造成疗效的降低因而要间歇性使用(yòng)以预防上述抗體(tǐ)产生若血小(xiǎo)板减少是由于血小(xiǎo)板消耗则血小(xiǎo)板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血若由于骨髓衰竭引起的血小(xiǎo)板减少则血小(xiǎo)板输注保留于治疗急性出血或严重性血小(xiǎo)板减少(如血小(xiǎo)板数).证候特点
目前西医方面没有(yǒu)什么好的治疗方法.主要是激素和输血治疗.而这些方法只治其标,而没有(yǒu)从病因上入手.所以在停药或减量的过程中会反复!根据患者的情况辩证施治,,以清理(lǐ)肌體(tǐ)内毒素.改善骨髓造血系统微环境.使造出来的血液有(yǒu)一个理(lǐ)想的生存环境从而使血小(xiǎo)板减少的患者得到良好的治疗