氯霉素磺胺可(kě)能(néng)诱发再障

　　再生障碍性贫血(以下简称“再障”)是一种恶性的常见血液病，尤其是急性再障，发病急、病情危重，如不及时治疗或仅采用(yòng)一般性治疗多(duō)数在一年内死亡。可(kě)是您也许不知道，十几年前滴了氯霉素眼药水，十几年后可(kě)能(néng)会引发再生障碍性贫血!

　　氯霉素磺胺可(kě)能(néng)诱发再障

　　药物(wù)是再生障碍性贫血较常见的发病因素。药物(wù)引起的再障有(yǒu)两种类型：第一类和药物(wù)剂量有(yǒu)关，是药物(wù)毒性的作用(yòng)，达到一定剂量就会引起骨髓抑制，所有(yǒu)用(yòng)药的人均会出现，一般是可(kě)逆的，如各种抗肿瘤药如阿糖胞苷、甲氨蝶呤、白消安。

　　第二类和药物(wù)剂量关系不大，用(yòng)药的人中仅个别患者发生造血障碍，多(duō)為(wèi)药物(wù)的过敏反应，常导致持续性再障。这类药物(wù)种类繁多(duō)，常见的有(yǒu)氯霉素类抗生素、解热镇痛药(如氨基比林、保泰松)、磺胺类药物(wù)、抗甲状腺药(如他(tā)巴唑、甲亢平)、抗结核药(如异烟肼)、驱虫药、杀虫药等。

　　临床上会诊常见到使用(yòng)氯霉素、抗甲状腺药或抗结核药后出现的再障患者。其中特别值得提出氯霉素是药物(wù)引起再障中最多(duō)见的病因，这与这种药物(wù)的滥用(yòng)有(yǒu)关。据國(guó)内调查，半年内有(yǒu)用(yòng)氯霉素者发生再障的危险性為(wèi)对照组的33倍。不按医嘱服药、自行購(gòu)买滥用(yòng)相关药物(wù)或在必要用(yòng)药时不按时监测血常规则风险更大。

　　专家提醒，严禁滥用(yòng)药物(wù)。尽量避免使用(yòng)可(kě)能(néng)影响造血系统的氯霉素、磺胺等药物(wù)，减少患病的几率。绝对不要在未有(yǒu)医生处方的情况下自行購(gòu)买服用(yòng)相关药物(wù)。服用(yòng)可(kě)能(néng)引起再障的药物(wù)时，需定期复查血常规，必要时停药。

　　丙肝乙肝也增大再障风险

　　在可(kě)能(néng)诱发再障的因素中，还有(yǒu)一个和我们的距离很(hěn)近———病毒性肝炎，包括乙肝和丙肝，和再障的关系已较肯定，称為(wèi)病毒性肝炎相关性再障，临床上可(kě)见乙型肝炎相关的再生障碍性贫血病例，占再障患者的3.2%。

　　据介绍，肝炎病毒对造血干细胞有(yǒu)直接抑制作用(yòng)，还可(kě)致染色體(tǐ)畸变，并可(kě)通过病毒介导的自身免疫异常。病毒感染还可(kě)破坏骨髓微循环。专家提醒读者，要积极做好肝炎的防治，重视乙型肝炎疫苗的注射，定期检查有(yǒu)无感染乙肝、丙肝等肝炎，若患上肝炎要尽早接受正规治疗。