急性白血病的实验室检查：
    一、血象　
    白细胞多(duō)数在10－50×109／L，少部分(fēn)＜5×109／L或＞100×109／L。白细胞过高或过低其预后较差。分(fēn)类计数，表现為(wèi)粒、淋或单核中的某一系细胞大量增殖，大部分(fēn)為(wèi)中间型幼稚细胞，少数為(wèi)成熟细胞。如仅见原始细胞与成熟细胞，而无中间型细胞存在，称為(wèi)“白血病裂孔现象”。如果周围血原始及幼稚细胞极少或缺如，称為(wèi)“非白血性白血病”此类病人必须作骨髓穿刺检查方能(néng)确诊。
    二、骨髓象　
    骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法，骨髓涂片有(yǒu)核细胞大多(duō)数是增生明显活跃或极度活跃，也有(yǒu)少数為(wèi)增生活跃或增生减低。增生的核细胞主要是原始细胞和早期幼稚细胞，白血病细胞（原粒始细胞Ⅰ型＋Ⅱ、原单＋幼单或原淋＋幼淋）＞30％可(kě)诊断為(wèi)急性白血病。
    白血病细胞的形态一般与正常原始及幼稚细胞不同，细胞大小(xiǎo)相差甚大，胞浆少，胞核大，形态不规则，常有(yǒu)扭折、分(fēn)叶、切迹或双核等。核染色质粗糙、核仁明显、数目多(duō)、核分(fēn)裂象多(duō)见。核浆发育不平衡，胞核发育往往落后于胞浆。胞浆内易见空泡，胞浆出现Auer小(xiǎo)體(tǐ)是急性非淋白血病诊断的重要标记之一。骨髓中其他(tā)系列细胞减少，巨核细胞增生显著减少或缺如（除M7外），红系细胞增生明显抑制（降M6外）。
    三、细胞化學(xué)　  白血病的原始细胞有(yǒu)时形态學(xué)难以區(qū)分(fēn)，可(kě)借助细胞化學(xué)作出鉴别四、生化检查。
   （一）溶菌酶  　白细胞中的单核系细胞和粒系细胞是溶菌酶唯一来源，血浆或血清中的溶菌酶是从白细胞崩解而来。急单和急粒单白血病显著升高，急粒可(kě)正常也可(kě)升高。而急淋则常低于正常。故测定溶菌酶有(yǒu)利于鉴别白血病类型。
   （二）尿酸　  由于體(tǐ)内大量细胞的新(xīn)生及死亡，嘌呤和嘧啶代謝(xiè)异常，尿酸产生明显增多(duō)，大量尿酸经肾脏排出，在酸性情况下，尿酸易沉积于肾小(xiǎo)管，导致急性肾功能(néng)衰竭，称為(wèi)尿酸性肾病。
   （三）電(diàn)解质及酸硷平衡　  白血病在治疗前以及治疗过程中常有(yǒu)電(diàn)解质和酸硷平衡紊乱。
    1．低钾血症：原因有(yǒu)近端曲小(xiǎo)管损害（白血病细胞浸润或溶菌酶）使钾重吸收减少，抗生素对肾脏损害使钾丢失；皮质激素的应用(yòng)使钾排出增加；化疗反应，恶心、呕吐、厌食，减少钾的摄入。
    2．高钾血症：原因可(kě)由于强烈化疗，使白病细胞短期内大量崩解，释出细胞内钾。
    3．低钠和（或）低氯血症：原因可(kě)能(néng)為(wèi)白血病细胞分(fēn)泌一种促进钠排泄的物(wù)质或白血病细胞破坏而释出此种物(wù)质，此外某些抗生素（如半合成青霉素）也可(kě)抑制肾小(xiǎo)管对钠的重吸收。
    4．低钙：由于细胞崩解释出大量磷酸盐而致钙降低，也可(kě)因抗生素损伤肾小(xiǎo)管使钙排泄增加。
    5．代謝(xiè)性酸中毒：由于白血病细胞淤滞，造成微循环障碍，组织灌注不良，缺氧而产生大量乳酸，导致代謝(xiè)性酸中毒。
    五、染色體(tǐ)检查　
    对急性白血病进行染色體(tǐ)检查有(yǒu)助于白血病的正确分(fēn)型及预后的估计。如凡具有(yǒu)t(15,17)的患者几乎都為(wèi)M3亚型，具有(yǒu)t(8;21)者93％為(wèi)M2亚型。具有(yǒu)11q异常者72％為(wèi)M5亚型等。有(yǒu)t(8;21)和inv(16)的急粒患者预后较好，而有(yǒu)t(9;22)和11q异常者预后差。有(yǒu)t(8;14)和t(4;11)的急淋其预后不良。