[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]慢性粒细胞白血病诊断标准有(yǒu)哪些？

(1)血象：白细胞计数高在100×109/L以上，血片中大多(duō)為(wèi)中性杆状核和晚幼粒细胞，其余為(wèi)分(fēn)叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。

(2)骨髓象：骨髓呈增生明显至极度活跃，骨髓片中可(kě)见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒為(wèi)主，原粒细胞及早幼粒较正常增多(duō)，嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多(duō)，红细胞系相对减少。

(3)染色體(tǐ)检查：pH染色體(tǐ)见于90％以上慢粒病人。

(4)血液生化：血清维生素B12浓度及结合力显著增高為(wèi)本病特点之一。
[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]患了急性白血病的症状表现？

慢性期：患者有(yǒu)乏力、低热、多(duō)汗、體(tǐ)重减轻等症状，左上腹坠胀感。 

加速期：患者常有(yǒu)发热、虚弱、體(tǐ)重下降、骨骼疼痛，贫血和出血。脾肿大。

急性变：临床表现与急性白血病类似。
[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]医院实验室检查有(yǒu)哪些？

[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]慢性期：

(1)血象：白细胞和粒细胞显著增多(duō)。
(2)中性粒细胞碱性磷酸酶：活性减低或呈阻性反应。
(3)骨髓：骨髓增生明显至极度活跃，以粒系為(wèi)主。
(4)细胞遗传學(xué)及分(fēn)子生物(wù)學(xué)：90%的患者细胞中出现pH染色體(tǐ)。
(5)血液生化：血清及尿中尿酸浓度增高。血清乳酸脱氢酶增高。

[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]加速期：

(1)血或骨髓原粒细胞≥10%。
(2)外周血嗜碱性粒细胞＞20%。
(3)不明原因的務(wù)砂板进行性减少或增加。
(4)除pH染色體(tǐ)以外又(yòu)出现其他(tā)染色體(tǐ)异常。
(5)粒-单系祖细胞培养，集簇增加而集落减少。
(6)骨髓活检显示胶原纤维显著增生。

[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]急性变：

(1)骨髓中原粒或原淋+幼淋巴细胞或原单+幼单核细胞＞20%。
(2)外周血中原粒+早幼粒细胞＞30%。
(3)骨髓中原粒+早幼粒细胞＞50%。
(4)出现髓外原始细胞浸润。
专家给予的治疗意见： 

(1)白细胞淤滞症的紧急处理(lǐ)：白细胞单采和并用(yòng)羟基脲。
(2)化學(xué)治疗：羟基脲、白消安、Ara-C、高三尖杉酯碱、靛玉红等。
(3)α-干扰素。
(4)伊马替尼。

干细胞治疗慢性粒细胞白血病：
[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]适应症：

(1)慢性粒细胞白血病慢性期待血象及體(tǐ)征控制后。
(2)慢性粒细胞白血病晚期，患者对药物(wù)耐受性差，缓解率低且缓解期短。
(3)慢性粒细胞白血病急性变时。

[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]禁忌症：
(1)年龄限制：一般65岁以上。
(2)有(yǒu)严重肝、肾、心、肺等重要脏器功能(néng)损害者，或有(yǒu)严重精神障碍者。

[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]治疗方案：

(1)自體(tǐ)移植：对确诊的患者，早期进行动员和自體(tǐ)移植，并用(yòng)pH（-）的造血干细胞进行治疗，仍然而是一种延長(cháng)患者生存期的好办法。

(2)异基因造血干细胞移植：是目前被普遍认可(kě)的根治性标准治疗。

(3)非清髓造血干细胞移植：异基因移植无效时可(kě)考虑。

①选择（人类白细胞抗原）完全相合的供者。
②受者的准备。
③进行组织相容性抗原与基因配型。
④骨髓移植预处理(lǐ)。
⑤骨髓的采集。
⑥骨髓的处理(lǐ)。
⑦骨髓的输注。
[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]专家评价：

异基因造血干细胞移植是目前被普遍认可(kě)的根治性标准治疗。骨髓移植应在慢性粒细胞白血病慢性期待血象及體(tǐ)征控制后尽早进行。人类白细胞抗原相合同胞间移植后患者3-5年无病存活率為(wèi)60%-80%。采用(yòng)无血缘关系志(zhì)愿者（包括脐血）的移植明显扩大了异基因造血干细胞移植的应用(yòng)，長(cháng)期无病生存率约35%-57%。

[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]治疗后注意事项：

(1)早期防治骨髓移植并发症，排除消化道毒性反应，控制多(duō)种感染，出血及其他(tā)主要并发症。

(2)防治骨髓移植晚期并发症，如慢性移植物(wù)抗宿主病等。

(3)骨髓移植造血重建和植入证据，骨髓移植后患者要经历原有(yǒu)的造血系统衰竭和新(xīn)植入骨髓的造血重建的过程，骨髓移植后网织红细胞的逐渐增高被视為(wèi)骨髓植入的一个较早出现的指标。外周血象恢复正常，一般需3～6个月。另外红细胞抗原、白细胞抗原的检测细胞遗传學(xué)的分(fēn)析等可(kě)直接证明骨髓移植植入是否成功。

(4)骨髓移植后白血病的复发，一般的说年龄大者复发率高，非第一次完全缓解和慢性粒细胞白血病非慢性期者复发率高，骨髓移植预处理(lǐ)中全身照射剂量偏小(xiǎo)者复发率高，其复发大多(duō)数為(wèi)受者型复发。复发原因主要是骨髓移植时白血病细胞清除不彻底，即體(tǐ)内残留的白血病细胞较多(duō)和骨髓移植后移植物(wù)抗白血病作用(yòng)不强有(yǒu)关。
干细胞治疗后的效果如何？

HLA相合同胞间移植后患者3～5年无病存活率為(wèi)60%～80%。
无血缘关系志(zhì)愿者的移植后長(cháng)期无病存活率约35%～57%。
  
[干细胞治疗慢性粒细胞白血病]干细胞治疗慢性粒细胞白血病医學(xué)术语解释 
什么是人类白细胞抗原？
人类白细胞抗原（HLA）是组织细胞上受遗传控制的个體(tǐ)特异性抗原，最早是在白细胞和血小(xiǎo)板上发现的，现在发现该抗原广泛分(fēn)布于皮肤、肾、脾、肺、肠和心等组织器官有(yǒu)核细胞的细胞膜上。 
什么叫造血功能(néng)重建？
造血器官病变治愈后，重新(xīn)恢复或产生造血功能(néng)的过程叫做造血功能(néng)重建。  
什么是免疫抑制剂？
免疫抑制剂是对机體(tǐ)的免疫反应具有(yǒu)抑制作用(yòng)的药物(wù)。