骨髓增生异常综合症要确诊如何检查?

　　1、外周血 全血细胞减少是MDS患者最普遍也是最基本的表现。少数患者在病程早期可(kě)表现為(wèi)贫血和白细胞或血小(xiǎo)板减少。极少数患者可(kě)无贫血而只有(yǒu)白细胞和(或)血小(xiǎo)板减少。但随着病程进展，绝大多(duō)数都发展為(wèi)全血细胞减少。

　　2、骨髓象 有(yǒu)核细胞增生程度增高或正常，原始细胞百分(fēn)比正常或增高，红系细胞百分(fēn)比明显增高，巨核细胞数目正常或增多(duō)，淋巴细胞百分(fēn)比减低。红、粒、巨核系细胞至少一系有(yǒu)明确的上述发育异常的形态改变，常至少累及二系。

　　3、染色體(tǐ)核型分(fēn)析 ①核型异常：已报道的MDS患者骨髓细胞核型异常，其中以-5、-7、 8、5q-、7q-、11q-、12q-、20q-较為(wèi)多(duō)见。②姊妹染色单體(tǐ)分(fēn)化延迟：用(yòng)Brdu SCD检测法，骨髓细胞在體(tǐ)外培养56h不出现SCD现象為(wèi)SCD-.这是细胞周期延長(cháng)的反映。另外，根据我们的经验，MDS患者SCD-对于预示转化為(wèi)白血病有(yǒu)肯定价值。

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　　4、骨髓细胞體(tǐ)外培养 大多(duō)数MDS患者骨髓细胞BFU-E、CFU-E、CFU-MK、CFU-GEMM集落均明显减少或全无生長(cháng)。CFU-GM的生長(cháng)有(yǒu)以下几种情况：①集落产率正常;②集落减少或全无生長(cháng);③集落减少而集簇明显增多(duō);④集落产率正常甚或增多(duō)，伴有(yǒu)集落内细胞分(fēn)化成熟障碍，成為(wèi)原始细胞集落。

　　5、生化检查 MDS患者可(kě)有(yǒu)血清铁、转铁蛋白和铁蛋白水平增高，血清乳酸脱氢酶活力增高，血清尿酸水平增高，血清免疫球蛋白异常，红细胞血红蛋白F含量增高等。这些都属非特异性改变，对于诊断无重要价值。但对于评估患者病情有(yǒu)参考价值。

　　6、骨髓活检 原始细胞分(fēn)布异常，在骨小(xiǎo)梁之间有(yǒu)原始细胞和早幼粒细胞的聚集分(fēn)布。

　　7、骨髓组织化學(xué)染色 有(yǒu)核红细胞糖原染色呈弥漫阳性;病态巨核细胞糖原染色呈块状阳性。

　　通过以上对“骨髓增生异常综合征要确诊如何检查”的介绍，相信大家已有(yǒu)了一定的了解，在此专家提醒大家，一旦确诊患有(yǒu)骨髓增生异常综合症就应及时到医院接受治疗，这样才能(néng)更好的治疗疾病。如果想了解更多(duō)关于该病的知识，欢迎点击在線(xiàn)咨询或拨打全國(guó)免费健康咨询热線(xiàn)，或与我院血液病专家在線(xiàn)咨询。无极红十字血康医院祝广大患者朋友早日康复。