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血小(xiǎo)板增多(duō)症的常规治疗方法

血小(xiǎo)板增多(duō)症的常规治疗方法:
 
原发性血小(xiǎo)板增多(duō)症治疗的适应证尚不大明确的。治疗目的要求血小(xiǎo)板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。
  
①骨髓抑制性药物(wù)
白消安為(wèi)常用(yòng)有(yǒu)效的药物(wù),宜用(yòng)小(xiǎo)剂量,开始4--6mg/d。如要求血小(xiǎo)板快速下降可(kě)选用(yòng)羟基脲2--4g/d,3--4天后减至1g/d。环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有(yǒu)效。当血小(xiǎo)板数下降或症状缓解后即可(kě)停药。如有(yǒu)复发可(kě)再用(yòng)药。
  
②放射核素磷(32P)口服或静脉注射
首次剂量0.08--0.11MBq,如有(yǒu)必要三月后再给药一次。一般不主张应用(yòng),因為(wèi)诱发白血病的可(kě)能(néng)。
  
③血小(xiǎo)板分(fēn)离术
迅速减少血小(xiǎo)板数量,改善症状。常用(yòng)于胃肠道出血、妊娠及分(fēn)娩、选择性手术前。
  
④干扰素
最近有(yǒu)人提出用(yòng)α干扰素治疗原发性血小(xiǎo)板增多(duō)症。可(kě)对巨核细胞生成抑制及血小(xiǎo)板生存期缩短。剂量為(wèi)3--5mu/d。
  
⑤其他(tā)
应用(yòng)双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可(kě)防止血小(xiǎo)板聚集。有(yǒu)血栓形成者用(yòng)肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。
  
根据血小(xiǎo)板增多(duō)的程度,病程不一。大多(duō)数病例进展缓慢,中位生存期常在10--15年以上。少数病人可(kě)转為(wèi)骨髓纤维化,真性红细胞增多(duō)症或慢性粒细胞白血病。重要脏器有(yǒu)血栓形成及出血常為(wèi)本病致死的主要原因。

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关键词: 血小(xiǎo)板增多(duō)症
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无极血康中医医院院長(cháng)袁六妮

系中國(guó)民(mín)营医疗机构协会理(lǐ)事、石家庄市政协委员、石家庄市劳动模范,从事医疗工作40余年,继承和发扬中國(guó)传统医學(xué)文(wén)化,以血液病的临床研究為(wèi)主题,汲取传统医學(xué)精华,在攻克治疗血液病方面取得了有(yǒu)效成果,积累了丰富 的经验。

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