治疗血小(xiǎo)板减少症要遵循这六步

　　1.重视支持治疗 如有(yǒu)明显贫血症状，HGB?60g/L应予以输血;中性粒细胞?0.5X109/L者应保护性隔离并作好皮肤口腔护理(lǐ).应用(yòng)免疫抑制剂治疗时需服肠道不吸收抗生素,进无菌饮食。

　　2.分(fēn)型诊疗 慢性再障一般用(yòng)支持治疗、中医药及雄激素等治疗，总體(tǐ)疗效较好。经适宜治疗超过2/3患者可(kě)获長(cháng)期缓解或基本治愈，但仍有(yǒu)部分(fēn)患者迁延难愈。严重型再障进展迅速，预后凶险，自然病程6个月左右。其治则需抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、环孢素、中医药等综合治疗才能(néng)凑效。

　　3.早期诊断，早期治疗 慢性再障治疗前病程短者疗效较好。治疗前病程超过两年者有(yǒu)效率為(wèi)57%，不足两年者為(wèi)74%，小(xiǎo)于半年者高达90%，三者间有(yǒu)显著差异，说明早期治疗是提高疗效的关键。

　　4.坚持治疗 有(yǒu)两层含义，首先，治疗方案确定后应坚持治疗半年以上，切忌疗程不足而频繁换药。其次，血研所郑以州研究员及陕西省中医药學(xué)会附属医院血液病科(kē)研组分(fēn)别观察到一组(20例/14例)久难治愈的慢性再障，经刺激造血药物(wù)(包括中药治疗)序贯治疗5-10年，均取得较好疗效。

　　5.维持治疗 雄性激素治疗有(yǒu)效病例，停药后近期复发率高达20%以上，中科(kē)院血液病研究所科(kē)研组观察到24例慢性在障用(yòng)康力龙治疗缓解后又(yòu)维持中医治疗2年余，仅1例复发，可(kě)见维持治疗对降低再障复发率，提高遠(yuǎn)期疗效有(yǒu)重要意义。

　　6.联合用(yòng)药治疗 无论慢性再障或重型再障，联合治疗均比单一用(yòng)药好，如雄性激素加中药或环孢素A治疗慢性再障疗效显著，高于单用(yòng)雄性雄性激素;此外，最近我们还观察到抗淋巴细胞球蛋白联合精确中医辨证治疗，环孢菌素A治疗重型再障的有(yǒu)效率明显高于单用(yòng)抗淋巴细胞球蛋白者。