血友病血小(xiǎo)板减少怎么办

　　假如生活当中出现了血友病疾病我们更加不应该忽视，要在患有(yǒu)这个疾病的情况之下及早的做好治疗抓住最佳治疗时机，这样才是疾病有(yǒu)效康复的关键说到这里，我们有(yǒu)必要去了解关于血友病及的有(yǒu)效治疗方法问题，一起来看小(xiǎo)编的具體(tǐ)介绍。

　　1.局部止血治疗

　　伤口小(xiǎo)者局部加压5min以上;伤口大者，用(yòng)纱布或棉球蘸正常人血浆或凝血酶、肾上腺素等敷于伤口，加压包扎。國(guó)外有(yǒu)人配制止血剂内含冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理(lǐ)盐水中，当口腔、皮肤、包皮损伤部位出血时，可(kě)外用(yòng)止血，疗效较好。关节腔内出血时应减少活动，局部冷敷，当肿胀不再继续加重时改為(wèi)热敷。

　　2.替代疗法

　　是治疗血友病的有(yǒu)效方法，目的是将患者血浆因子水平提高到止血水平。当FⅧ：C水平达正常人的3%～5%时，患者一般不会有(yǒu)自发性出血，外伤或手术时才出血;但重型患者，出血频繁，需替代治疗。

　　(1)输血浆為(wèi)轻型血友病A、B的首选治疗方法。但由于用(yòng)量过多(duō)易致血容量过大，其应用(yòng)受到限制。

　　(2)冷沉淀物(wù)冰冻(-20℃)冷沉淀制剂中，每袋含因子Ⅷ的活性平均為(wèi)100U，可(kě)使體(tǐ)内因子Ⅷ的血浆浓度提高到正常的50%以上。具有(yǒu)效力大而容量小(xiǎo)的优点。室温下放置1h，活性丧失50%，冷冻干燥存于-20℃以下可(kě)保存25d以上。适用(yòng)于轻型和中型患者。

　　(3)因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂為(wèi)冻干制品，每单位因子Ⅷ、Ⅸ活性相当于1ml正常人新(xīn)鲜血浆内平均的活性。每瓶内含200U，每千克體(tǐ)重注入1U的因子Ⅷ，可(kě)使體(tǐ)内Ⅷ因子的活性升高2%，但注入每1U因子Ⅸ仅提高活性0.5%～1%。因子Ⅷ及Ⅸ在循环中的半衰期短，必须每12h补充1次，以维持较高因子水平，控制出血。

　　(4)凝血酶原复合物(wù)(PPSB)每瓶200U，相当于200ml血浆中含有(yǒu)因子Ⅸ，适用(yòng)于血友病B。

　　(5)重组FⅧ的替代治疗优点是不受病毒污染，药代动力學(xué)试验表明其与血浆FⅧ的生物(wù)半寿期极其相似，从1987年始，已试用(yòng)于临床，与血浆FⅧ作用(yòng)相同，亦无明显的毒副作用(yòng)。

　　3.DDAVP(1-去氨基-8-右旋-精氨酸加压素)

　　一种人工合成的抗利尿激素衍生物(wù)，有(yǒu)抗利尿及增加血浆因子Ⅷ水平的作用(yòng)，静脉注射后可(kě)使Ⅷ：C及ⅧR：Ag增加2～3倍。适用(yòng)于轻型血友病和血友病传递者。

　　4.替代治疗的不良反应

　　(1)肝炎见于40%～50%经常使用(yòng)血制品者，转氨酶可(kě)持续升高，肝功能(néng)异常占50%以上，尤其是儿童患者;现用(yòng)干扰素γ治疗丙型肝炎300万U，3/周，共6个月。

　　(2)溶血FⅧ浓缩剂制备于大量混合血浆中，不同程度上存在IgM和IgG型抗A、抗B同种凝集素，大量接受FⅧ浓缩剂治疗的患者，常发生溶血反应，程度与剂量有(yǒu)关;血友病患者多(duō)次输血，血清中结合珠蛋白降低，此与患者體(tǐ)内存在的慢性亚临床型溶血有(yǒu)关。

　　5.血友病患者外科(kē)手术问题

　　即使系拔牙等小(xiǎo)手术，也应尽量避免。随着因子Ⅷ等制剂的应用(yòng)，如手术过程有(yǒu)充分(fēn)准备，危险性已大為(wèi)减少。术前应充分(fēn)估计凝血因子缺乏程度，手术中补充达到需要止血的浓度，替代疗法必须维持到创口完全愈合。

　　上面的文(wén)章内容已经详细為(wèi)大家讲述了血友病的有(yǒu)效治疗方法，生活当中我们只有(yǒu)了解了血友病的这些相关的治疗方法，才能(néng)够帮助患者科(kē)學(xué)的及早治疗，不要拖延了治疗的时间，避免血友病的发生带来太多(duō)的健康危害和影响。