我國(guó)疫情防控迎来新(xīn)任務(wù)、新(xīn)变化,每个人都要做好自己健康的第一责任人,收藏这35条重要信息!
一、居家治疗
12月8日,國(guó)務(wù)院联防联控机制综合组公布《新(xīn)冠病毒感染者居家治疗指南》,详细介绍了居家治疗的注意事项。①
1.这些患者可(kě)以居家治疗:①未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者;②基础疾病处于稳定期,无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能(néng)不全等需要住院治疗情况的感染者。
2.在条件允许情况下,居家治疗人员尽可(kě)能(néng)在家庭相对独立的房间居住,使用(yòng)单独卫生间。
3.居家治疗当配备體(tǐ)温计(感染者专用(yòng))、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用(yòng)品和消毒产品及带盖的垃圾桶。
4.居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次體(tǐ)温测量和自我健康监测,如出现发热、咳嗽等症状,可(kě)进行对症处置或口服药治疗。
5.无症状者无需药物(wù)治疗。
6.如患有(yǒu)基础疾病,在病情稳定时,无需改变正在使用(yòng)的基础疾病治疗药物(wù)剂量。
7.如出现呼吸困难或气促;经药物(wù)治疗后體(tǐ)温仍持续高于38.5℃,超过3天;原有(yǒu)基础疾病明显加重且不能(néng)控制等情况,可(kě)通过自驾車(chē)、120救护車(chē)等方式,转至相关医院进行治疗。
8.居家治疗人员為(wèi)哺乳期母亲,在做好个人防护的基础上可(kě)继续母乳喂养婴儿。
9.阳性感染者居家康复期间,各居室应关闭房门独立开窗通风,房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分(fēn)钟以上。
10.如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状,自测抗原阴性并且连续两次新(xīn)冠病毒核酸检测Ct值≥35(两次检测间隔大于24小(xiǎo)时),可(kě)结束居家治疗,恢复正常生活和外出。
二、安全用(yòng)药
12月8日,國(guó)務(wù)院联防联控机制综合组公布新(xīn)冠病毒感染者居家治疗常用(yòng)药参考表。①
1.发热
对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花(huā)清感颗粒、连花(huā)清瘟颗粒/胶囊,宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊等
2.咽干咽痛
地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊等
3.咳嗽咳痰
溴己新(xīn)、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨基酸等
4.干咳无痰
福尔可(kě)定、右美沙芬等
5.流鼻涕
氯苯那敏、氯雷他(tā)定、西替利嗪等
6.鼻塞
赛洛唑啉滴鼻剂等
7.恶心/呕吐
桂利嗪、藿香正气水/胶囊等
8.避免重复用(yòng)药
华中大同济医院药學(xué)部副主任李娟12月9日接受极目新(xīn)闻采访时介绍,使用(yòng)这些退烧药一定要注意不可(kě)以同时使用(yòng)。对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药,同时使用(yòng)可(kě)能(néng)会导致急性肝衰竭。②
9.避免超剂量使用(yòng)
李娟提醒,部分(fēn)患者居家治疗期间,希望好得快,可(kě)能(néng)会超过推荐剂量下吃药,这是绝对不可(kě)取的。
过量的药物(wù)不仅不能(néng)缓解症状、加速康复,还会导致更多(duō)的毒副作用(yòng)。例如过量的对乙酰氨基酚可(kě)导致急性肝衰竭;治疗干咳的右美沙芬过量情况下可(kě)引起精神错乱、兴奋、紧张、烦躁、神志(zhì)不清等,儿童过量可(kě)引起嗜睡、紧张、恶心、呕吐等一系列症状。②
10.避免食物(wù)与药物(wù)相互作用(yòng)
李娟表示,酒精可(kě)增加右美沙芬的中枢抑制作用(yòng),服用(yòng)对乙酰氨基酚期间饮酒,可(kě)损害肝脏,因此服用(yòng)此类药物(wù)期间应避免饮酒或含酒精的饮料。
服用(yòng)布洛芬期间饮酒或吸烟还可(kě)能(néng)增加发生胃肠道出血的风险,因此应避免饮酒或抽烟。②
11.使用(yòng)布洛芬避免受伤
主管药师李伟杰12月9日接受极目新(xīn)闻采访时表示,还需要注意的是,使用(yòng)布洛芬可(kě)能(néng)抑制凝血功能(néng),用(yòng)药后可(kě)能(néng)更容易出血,因此应避免受伤,如使用(yòng)软毛牙刷和電(diàn)动剃须刀(dāo)。②
三、疫苗接种
1.加速疫苗接种,是当前疫情防控的当務(wù)之急。12月9日,中國(guó)工程院院士钟南山(shān)在中华医學(xué)会呼吸病學(xué)年会上强烈呼吁加速疫苗接种,特别是异种疫苗加强针的接种,这是当前疫情防控的当務(wù)之急,老年人、脆弱人群和医护人员是重点保护对象。③
2.三类人群更易引发重症。國(guó)家卫生健康委医疗应急司司長(cháng)郭燕红在11月29日國(guó)務(wù)院联防联控机制新(xīn)闻发布会上表示,从新(xīn)冠肺炎临床医疗救治的实践来看,有(yǒu)重症倾向的包括几个方面人群:首先是老年人。60岁以上的老年人是感染后引发重症的危险人群,80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。其次,是有(yǒu)基础性疾病的患者。在临床当中,有(yǒu)基础病,特别是有(yǒu)心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能(néng)不全等基础性疾病的人群,感染以后引发重症的风险更高。第三,是没有(yǒu)接种疫苗的人群。④
3.80岁以上老年人接种三剂疫苗后死亡风险降至1.5%。12月8日,國(guó)家疾控局卫生免疫司司長(cháng)夏刚在國(guó)務(wù)院联防联控机制举行的新(xīn)闻发布会上介绍,80岁以上的老年人感染新(xīn)冠病毒后,如果一剂疫苗都不接种,死亡风险大概是14.7%,接种一剂疫苗,死亡风险降到7.16%,如果接种三剂疫苗,死亡风险就降到了1.5%。与没有(yǒu)接种疫苗相比,接种三剂疫苗,死亡风险下降了9.3倍。⑤
4.老年人長(cháng)期居家也要接种新(xīn)冠疫苗。12月8日,國(guó)家疾控局卫生免疫司司長(cháng)夏刚指出,我國(guó)老年人中有(yǒu)相当一部分(fēn)失能(néng)、半失能(néng)人员,長(cháng)期居住在家,很(hěn)少外出,但是在亲属陪伴或者亲属走访过程中,仍有(yǒu)可(kě)能(néng)感染,导致发病甚至重症、死亡,所以还是有(yǒu)必要接种疫苗。⑤
5.肿瘤患者可(kě)以接种新(xīn)冠疫苗,且必须接种、尽快接种。國(guó)家卫健委肿瘤學(xué)继续教育与能(néng)力建设专委会副主委、武汉大學(xué)人民(mín)医院光谷院區(qū)肿瘤科(kē)副主任章必成12月9日接受湖(hú)北日报采访时表示,肿瘤患者是否能(néng)接种新(xīn)冠肺炎疫苗,目前还没有(yǒu)标准答(dá)案。
但综合美國(guó)《NCCN肿瘤患者接种新(xīn)冠疫苗指南(2021版)》及國(guó)内2022年发表的《恶性肿瘤患者新(xīn)冠疫苗接种的专家意见》来看,由于肿瘤患者免疫力相对低下,更容易感染新(xīn)冠病毒,且在感染后更容易发展成重症,所以广大肿瘤患者可(kě)以接种,且必须接种、尽快接种。⑥
6.两种情况為(wèi)新(xīn)冠疫苗接种禁忌证。12月8日,福建省疾控中心官方微信发文(wén)呼吁,80岁以上老人,请尽快打疫苗。文(wén)章表示,新(xīn)冠疫苗接种禁忌仅為(wèi)既往接种疫苗时发生过严重过敏反应(如过敏性休克、喉头水肿)、因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。⑦
7.两种情况暂缓接种新(xīn)冠疫苗:一是急性感染性疾病处于发热阶段;二是严重的慢性疾病处于急性发作期,如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作等。暂缓接种者,待病情好转后要及时补种新(xīn)冠疫苗。⑦
四、防疫措施
12月8日,在上海市新(xīn)冠肺炎疫情防控工作新(xīn)闻发布会上,中國(guó)工程院院士、上海交通大學(xué)医學(xué)院附属瑞金医院院長(cháng)宁光分(fēn)享了多(duō)个预防措施。⑧
1.做好预防,首先还是要坚持“三件套、五还要”。这不仅是疫情防控,也是一种良好的生活习惯。
2.宁光院士分(fēn)享了十个“三字诀”:戴口罩、勤通风、讲卫生、重消毒、常运动、增营养、多(duō)交流、少聚集、测體(tǐ)温、种疫苗。“这是没有(yǒu)感染的市民(mín)朋友要坚持的。”
3.宁光院士提醒洗手七步法:1,掌对掌(心对心);2,掌对心;3,手交叉;4,弓手搓;5,拇指转;6,指尖立(指甲里的脏东西洗干净);7,手腕搓。七步洗手,手就会保持干净。
4.戴口罩的6个顺序:1、洗手戴;2、分(fēn)正反;3、辨上下;4、压鼻夹;5;贴面部;6、脏污换。
5.对于普通人预防,宁光院士还分(fēn)享几个小(xiǎo)贴士供大家在家里尝试:勤漱口,多(duō)休息,喝(hē)温水,吃维C。无症状,居家住,痊愈后,没影响。
6.12月4日,广州市疾病预防控制中心党委书记张周斌接受广州日报采访时表示,普通市民(mín)出门不需要佩戴N95口罩,只需要一般的医用(yòng)口罩或者医用(yòng)外科(kē)口罩就可(kě)以。⑨
7.不建议健康人群用(yòng)药物(wù)进行预防。12月9日,广州医科(kē)大學(xué)附属第一医院中医科(kē)副主任医师王峰接受南方网采访时表示,“是药三分(fēn)毒”,不建议健康人群用(yòng)药物(wù)进行预防。“在没有(yǒu)疾病的情况下吃药,既缺乏对新(xīn)冠预防的依据,也可(kě)能(néng)会增加肝脏、消化系统等器官的负担,反而有(yǒu)可(kě)能(néng)会降低免疫水平,导致适得其反。”⑩
本文(wén)综合自:
①2022-12-08國(guó)家卫健委官网《新(xīn)冠病毒感染者居家治疗指南》
②2022-12-09极目新(xīn)闻《新(xīn)冠患者居家治疗如何科(kē)學(xué)用(yòng)药?同济药师提醒:要避免重复、超剂量、超次数用(yòng)药》(记者 廖仕祺)
③2022-12-09,中华医學(xué)会呼吸病學(xué)年会暨2022第二十三次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)术会议
④2022-11-29國(guó)務(wù)院联防联控机制新(xīn)闻发布会
⑤2022-12-08國(guó)務(wù)院联防联控机制新(xīn)闻发布会
⑥2022-12-09湖(hú)北日报《专家答(dá)疑:肿瘤患者应尽快接种疫苗》
⑦2022-12-08福建疾控《理(lǐ)性面对奥密克戎,老年朋友请尽快接种新(xīn)冠疫苗》
⑧2022-12-08上海市新(xīn)冠肺炎疫情防控工作第246场新(xīn)闻发布会
⑨2022-12-04广州日报《张周斌:防控措施优化后,流调、疫情监测工作有(yǒu)这些变化》
⑩2022-12-09南方网《普通人是否有(yǒu)必要服药预防新(xīn)冠?专家:不建议,“是药三分(fēn)毒”》(记者 许萌萌)
来源:健康时报
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