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防治白细胞减少症

    服用(yòng)硫脲类药物(wù)治疗甲亢时,最严重的反应是白细胞减少和粒细胞缺乏症的发生,从而影响了正常的治疗。鉴此,严密观察血中白细胞的变化对预防粒细胞减少症的发生和甲亢的治疗具有(yǒu)重要意义。一般情况下,少数患者在接受抗甲状腺药物(wù)治疗时,可(kě)出现白细胞减少;临床上轻者可(kě)无明显症状,仅有(yǒu)乏力懒动,较重者头晕乏力,四肢酸软,食欲不振,偶有(yǒu)发热。
    因此,在接受抗甲状腺药物(wù)治疗时的患者,初治期,需每周作白细胞计数及分(fēn)类1~2次;在维持量时,每月复查一次血象。尽管临床上粒细胞缺乏症会突然发生,但通过掌握白细胞的动态变化对多(duō)数患者可(kě)做到早期发现、早期治疗。
    如白细胞总数不少于3.5×109/升时,中性粒细胞比例正常或略低时,可(kě)继续使用(yòng)硫脲类药物(wù),并密切观察,及时复查血白细胞,可(kě)使用(yòng)维生素B4、鲨肝醇、利血生等升白细胞药物(wù)。如白细胞总数降至3×109/升,中性粒细胞低于35%以下者,应考虑停药或改用(yòng)其他(tā)抗甲状腺药物(wù),除在服用(yòng)上述升白细胞药物(wù)外,可(kě)加服脱氧核糖核酸,必要时给予泼尼松30毫克/日口服。

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关键词: |白细胞减少|
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无极血康中医医院院長(cháng)袁六妮

系中國(guó)民(mín)营医疗机构协会理(lǐ)事、石家庄市政协委员、石家庄市劳动模范,从事医疗工作40余年,继承和发扬中國(guó)传统医學(xué)文(wén)化,以血液病的临床研究為(wèi)主题,汲取传统医學(xué)精华,在攻克治疗血液病方面取得了有(yǒu)效成果,积累了丰富 的经验。

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