長(cháng)期以来，食物(wù)的感官效应一直被认為(wèi)是食物(wù)摄入量超出體(tǐ)内平衡需求的主要驱动力。越来越多(duō)的证据表明，除了营养物(wù)质的适口感，进食后产生的信号在在进食行為(wèi)的调节中起着重要作用(yòng)。例如，缺乏甜味信号转导通路的小(xiǎo)鼠仍然对蔗糖有(yǒu)明显偏好，而不是选择无热量的代糖，这表明对进食行為(wèi)的影响依赖于热量和味觉两方面。

进食行為(wèi)是复杂的代謝(xiè)信号从肠道、其他(tā)器官、血液循环抵达大脑再返回的结果，目的是触发饥饿感和饱腹感以及寻找食物(wù)的动机。虽然这些过程在动物(wù)模型中已经开始变得明朗，包括在肥胖等代謝(xiè)疾病的背景下，但对人类这方面的了解还很(hěn)少，这是因為(wèi)设计能(néng)阐释这些机制的临床实验很(hěn)难。

2023年6月12日，阿姆斯特丹大學(xué)的研究人员在 Nature 子刊 Nature Metabolism 上发表了题為(wèi)：Brain responses to nutrients are severely impaired and not reversed by weight loss in humans with obesity: a randomized crossover study的研究论文(wén)。

这项对60人开展的研究显示，大脑对特定营养物(wù)质的应答(dá)在肥胖个體(tǐ)中会减弱，而且體(tǐ)重减轻后也不会恢复。研究结果表明，大脑的長(cháng)期适应可(kě)能(néng)发生在肥胖个體(tǐ)中，而且会影响进食行為(wèi)。

在这项研究中，Mireille Serlie 团队设计了一项对照实验，向30名健康體(tǐ)重个體(tǐ)(BMI≤25)或30名肥胖个體(tǐ)(BMI≥30)的胃部直接注射特定营养素(脂类或碳水化合物(wù))，同时通过功能(néng)性磁共振MRI和SPECT测量他(tā)们的脑活动。

體(tǐ)重健康的个體(tǐ)在注射营养物(wù)质后表现出特定的脑活动模式和多(duō)巴胺释放(与积极感受有(yǒu)关)，但这些应答(dá)在肥胖个體(tǐ)中会减弱。

此外，这些肥胖个體(tǐ)在进行12周节食后體(tǐ)重减轻10%的情况下，并不足以让他(tā)们恢复这些应答(dá)，这提示肥胖背景下的大脑会出现長(cháng)期适应，这种适应在成功减重后仍然不变。

肥胖者对大量营养素的感知发生了改变，并且不能(néng)通过减肥来拯救

Nature Metabolism 期刊同期配发了题為(wèi)：Obesity impairs brain responses to nutrients 的新(xīn)闻与观点文(wén)章，文(wén)章指出，鉴于行為(wèi)性减重后體(tǐ)重反弹很(hěn)常见，该研究為(wèi)今后探索肠-脑轴信号转导对减重维持和體(tǐ)重反弹的可(kě)能(néng)影响提供了充分(fēn)的基础。