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58种新(xīn)冠疫苗接种禁忌症 专家权威解答(dá)

新(xīn)冠疫苗可(kě)以混打吗?混打安全吗? 因现在群众接种新(xīn)冠疫苗情绪高涨,不少地方出现了断苗的情况,有(yǒu)的人又(yòu)担心错过接种最佳时间,就提出可(kě)不可(kě)以混打?或有(yǒu)的地方出现了使用(yòng)不同厂家生产疫苗的情况,那么这种做法正确吗? 会上,中國(guó)疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,如果没有(yǒu)同一企业的同一种技术路線(xiàn)生产的疫苗,可(kě)以用(yòng)不同企业,但同一种技术路線(xiàn)的疫苗来替代。 换句话说,灭活疫苗只能(néng)替代灭活疫苗,蛋白亚单位疫苗只能(néng)替代蛋白亚单位疫苗(腺病毒疫苗只接种一剂次,不存在这样的情况)。 中國(guó)疾控中心研究员、科(kē)研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣表示,之前做过大量的科(kē)學(xué)研究试验,使用(yòng)另外一个厂家的同一个技术路線(xiàn)的疫苗,效果是完全一样的,既不会影响保护效果,也不会影响疫苗的安全性。 不过,在现在没有(yǒu)充分(fēn)论证和研究证据的情况下,不能(néng)说前面打了灭活疫苗,后面用(yòng)腺病毒疫苗,或者蛋白亚单位疫苗来替代。 新(xīn)冠病毒不断变异,现有(yǒu)疫苗还有(yǒu)效吗?

会上,邵一鸣表示,新(xīn)冠病毒在不断变异过程当中,它的变异还会加大,一旦出现现有(yǒu)疫苗应付不了的变异株,我们國(guó)家的灭活疫苗是有(yǒu)很(hěn)快捷的方法来应对的。 只要在投料端加入新(xīn)变异株的病毒,整个生产工艺不用(yòng)做丝毫改变,产品端出来的就是针对变异病毒的新(xīn)的疫苗。
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所有(yǒu)的相关部门都在密切跟踪,一旦出现了现有(yǒu)疫苗不能(néng)应对的变异毒株,我们就会有(yǒu)新(xīn)的疫苗投入使用(yòng)。 接种前后,能(néng)吃治疗其他(tā)疾病的药吗?

还有(yǒu)一部分(fēn)人在犹豫打不打疫苗,是担心和目前服用(yòng)的药物(wù)有(yǒu)冲突,云南省疾控中心给出的建议是:

打新(xīn)冠疫苗前后,一些必需的药物(wù)是可(kě)以服用(yòng)的,例如一些慢性疾病的药,治疗高血压病、糖尿病、高脂血症、扩张支气管药、平喘的药物(wù)都是可(kě)以服用(yòng)的。但是一些退烧药、抗病毒药及抗生素等,建议不要服用(yòng)。 哪些情况能(néng)接种?哪些情况不能(néng)接种? 随着接种疫苗剂次的增加,大家的疑问也随着增加。近日,黑龙江省发布《新(xīn)冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引(第二版)》,又(yòu)进一步完善了哪些情况能(néng)接种和哪些情况不能(néng)接种,大家也做个及时更新(xīn)。 可(kě)以接种的情况

1.已知对尘螨、食物(wù)(鸡蛋、花(huā)生、海鲜、芒果)、花(huā)粉、酒精、青霉素、头孢或者其他(tā)药物(wù)过敏,可(kě)以接种。

2.患有(yǒu)心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化等疾病,不是急性发作期,可(kě)以接种。

3.健康状况稳定,药物(wù)控制良好的慢性病人群不作為(wèi)新(xīn)冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。

4.高血压药物(wù)控制稳定,血压低于160/100mmHg,可(kě)以接种。

5.糖尿病药物(wù)控制稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L,无急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒),可(kě)以接种。

6.甲减患者服用(yòng)稳定剂量左甲状腺素(优甲乐),甲功正常,可(kě)以接种。

7.慢性湿疹没有(yǒu)明显发作,且处于非治疗阶段,可(kě)以接种。

8.慢性荨麻疹当前症状不明显,且处于非治疗阶段,可(kě)以接种。

9.慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显,可(kě)以接种。

10.慢性肝炎非治疗阶段,肝功正常,可(kě)以接种。

11.肺结核不是活动期,可(kě)以接种。

12.银屑病非脓疱型等急性类型,处于非治疗阶段,可(kě)以接种。

13.白癜风处于非治疗阶段,可(kě)以接种。

14.慢阻肺非急性发作期,无明显咳喘,可(kě)以接种。

15.强直性脊柱炎无急性疼痛表现,且炎症指标无明显异常可(kě)以接种。

16.抑郁症药物(wù)控制良好,生活工作如常,可(kě)以接种。

17.精神疾病患者,病情稳定,可(kě)以接种。

18.用(yòng)于治疗糖尿病的各种药物(wù)(包括注射胰岛素),均不作為(wèi)疫苗接种的禁忌。

19.免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等)总體(tǐ)原则是谨慎接种。一般情况下,在病情稳定时可(kě)以接种新(xīn)冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

20.恶性肿瘤术后超过三年,不再进行放化疗;肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物(wù);艾滋病患者、HIV 感染者,建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

21.阴道炎,尿道炎等泌尿系统感染,无发热,处于非治疗阶段,可(kě)以接种。

22.单纯腹泻,无发热,每日不超过三次,可(kě)以接种。

23.心脏病、支架、搭桥、安装起搏器,术后恢复正常,可(kě)以接种。

24.器官移植术后,恢复良好,體(tǐ)征平稳,建议用(yòng)新(xīn)冠灭活疫苗。

25.脑梗塞治愈者,或有(yǒu)后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者,可(kě)以接种。

26.阑尾炎术后、人工流产术后,身體(tǐ)恢复良好,没有(yǒu)其他(tā)不适的话,可(kě)以接种。

27.骨折、外伤,无感染发热,可(kě)以接种。

28.备孕期、哺乳期可(kě)以接种,哺乳期可(kě)继续哺乳。

29.男性不存在因备孕不能(néng)接种新(xīn)冠病毒疫苗的问题。

30.月经期,可(kě)以接种。

31.侏儒症,可(kě)以接种。

暂缓接种的情况
1.任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下體(tǐ)温≥37.3℃),暂缓接种。

2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,暂缓接种。

3.恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,暂缓接种。

4.头痛,头晕,恶心,呕吐,胸闷,胃部不适等,暂缓接种,查明原因再考虑是否接种。

5.荨麻疹发作期,有(yǒu)皮肤瘙痒症状,暂缓接种。

6.诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻,暂缓接种。

不可(kě)以接种的情况1.患有(yǒu)未控制的癫痫和其他(tā)严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等),不能(néng)接种。

2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等),不能(néng)接种。

3.对疫苗成分(fēn)及辅料过敏者不能(néng)接种,灭活新(xīn)冠病毒疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

4.正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。

5.妊娠期妇女不能(néng)接种。

6.患血小(xiǎo)板减少症或出血性疾病的,不能(néng)接种。

其他(tā)情况

1.接种后发现怀孕不需要终止妊娠,建议做好孕期检查和随访。

2.对于有(yǒu)备孕计划的女性,不必仅因接种新(xīn)冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

3.新(xīn)冠病毒疫苗不推荐与其他(tā)疫苗同时接种。其他(tā)疫苗与新(xīn)冠病毒疫苗的接种间隔应大于14 天。

4.任何情况下,当因动物(wù)致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时, 不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

5.如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔 14 天后可(kě)以接种新(xīn)冠病毒疫苗。

6.注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗,以免影响疫苗免疫效果。

7.既往新(xīn)冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分(fēn)告知基础上,可(kě)在6个月后接种1剂新(xīn)冠病毒疫苗。

8.在疫苗接种前无需开展新(xīn)冠病毒核酸及抗體(tǐ)检测。

9.接种后不建议常规检测抗體(tǐ)作為(wèi)免疫成功与否的依据。

10.现阶段建议用(yòng)同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况,无法用(yòng)同一个疫苗产品完成接种时,可(kě)采用(yòng)相同种类的其他(tā)生产企业的疫苗产品完成接种。

11.新(xīn)冠灭活疫苗需要接种2剂,未按免疫程序完成者,建议尽早补种。免疫程序无需重新(xīn)开始,补种完成相应剂次即可(kě)。

12.新(xīn)冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的,无需补种。

13.现阶段暂不推荐加强免疫。新(xīn)冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次,不再加强。

14.其他(tā)情况请咨询接种点医生或拨打我省24小(xiǎo)时咨询热線(xiàn):12320。

15.没有(yǒu)上臂人员,可(kě)以在大腿前外侧中部,肌内注射。


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关键词: 疫苗,接种,禁忌,专家,权威,解答(dá)
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无极血康中医医院院長(cháng)袁六妮

系中國(guó)民(mín)营医疗机构协会理(lǐ)事、石家庄市政协委员、石家庄市劳动模范,从事医疗工作40余年,继承和发扬中國(guó)传统医學(xué)文(wén)化,以血液病的临床研究為(wèi)主题,汲取传统医學(xué)精华,在攻克治疗血液病方面取得了有(yǒu)效成果,积累了丰富 的经验。

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