新(xīn)冠病毒感染者居家治疗指南

一、适用(yòng)对象

（一）未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。

（二）基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能(néng)不全等需要住院治疗情况的感染者。

二、家居环境要求

（一）在条件允许情况下，居家治疗人员尽可(kě)能(néng)在家庭相对独立的房间居住，使用(yòng)单独卫生间。

（二）家庭应当配备體(tǐ)温计（感染者专用(yòng)）、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用(yòng)品和消毒产品及带盖的垃圾桶。

三、管理(lǐ)要求

（一）社區(qū)（村）和基层医疗卫生机构工作要求。

1.建立联系。发挥各地疫情防控社區(qū)（基层）工作机制的组织、动员、引导、服務(wù)、保障、管理(lǐ)重要作用(yòng)。基层医疗卫生机构公开咨询電(diàn)话，告知居家治疗注意事项，并将居家治疗人员纳入网格化管理(lǐ)。对于空巢独居老年人、有(yǒu)基础疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家治疗特殊人员建立台账，做好必要的医疗服務(wù)保障。

2.给予指导。居家治疗人员根据说明书规范进行抗原检测，必要时可(kě)请基层医疗卫生机构给予指导。基层医疗卫生机构对有(yǒu)需要的人员给予必要的对症治疗和口服药指导。

3.协助就医。社區(qū)或基层医疗卫生机构收到居家治疗人员提出的协助安排外出就医需求后，要及时了解其主要病情，由基层医疗卫生机构指导急危重症患者做好应急处置，并协助尽快闭环转运至相关医院救治。要以县（市、區(qū)）為(wèi)单位，建立上级医院与城乡社區(qū)的快速转运通道。

4.心理(lǐ)援助。以地市為(wèi)单位建立畅通心理(lǐ)咨询热線(xiàn)。基层医疗卫生机构和社區(qū)要将心理(lǐ)热線(xiàn)主动告知居家治疗人员，方便其寻求心理(lǐ)支持、心理(lǐ)疏导帮助。对于发现的心理(lǐ)或精神卫生问题较严重者，可(kě)向本地（市、县）精神卫生医疗机构报告，必要时予以转介。

5.个人防护。与居家治疗人员接触时，应当做好自我防护，尽可(kě)能(néng)保持1米以上距离。

（二）居家治疗人员自我管理(lǐ)要求。

1.健康监测和对症治疗。居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次體(tǐ)温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可(kě)进行对症处置或口服药治疗。有(yǒu)需要时也可(kě)联系基层医疗卫生机构医務(wù)人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物(wù)治疗。居家治疗人员服药时，须按药品说明书服用(yòng)，避免盲目使用(yòng)抗菌药物(wù)。如患有(yǒu)基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用(yòng)的基础疾病治疗药物(wù)剂量。

2.转诊治疗。如出现以下情况，可(kě)通过自驾車(chē)、120救护車(chē)等方式，转至相关医院进行治疗。

（1）呼吸困难或气促。

（2）经药物(wù)治疗后體(tǐ)温仍持续高于38.5℃，超过3天。

（3）原有(yǒu)基础疾病明显加重且不能(néng)控制。

（4）儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。

（5）孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

3.控制外出。居家治疗人员非必要不外出、不接受探访。对因就医等确需外出人员，要全程做好个人防护，点对点到达医疗机构，就医后再点对点返回家中，尽可(kě)能(néng)不乘坐(zuò)公共交通工具。

4.个人防护。居家治疗人员要做好防护，尽量不与其他(tā)家庭成员接触。如居家治疗人员為(wèi)哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可(kě)继续母乳喂养婴儿。

5.抗原自测。居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。

6.感染防控要求。

（1）每天定时开门窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可(kě)用(yòng)排气扇等进行机械通风。

（2）做好卫生间、浴室等共享區(qū)域的通风和消毒。

（3）准备食物(wù)、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。

（4）咳嗽或打喷嚏时用(yòng)纸巾遮盖口鼻或用(yòng)手肘内侧遮挡口鼻，将用(yòng)过的纸巾丢至垃圾桶。

（5）不与家庭内其他(tā)成员共用(yòng)生活用(yòng)品，餐具使用(yòng)后应当清洗和消毒。

（6）居家治疗人员日常可(kě)能(néng)接触的物(wù)品表面及其使用(yòng)的毛巾、衣物(wù)、被罩等需及时清洁消毒，感染者个人物(wù)品单独放置。

（7）如家庭共用(yòng)卫生间，居家治疗人员每次用(yòng)完卫生间均应消毒；若居家治疗人员使用(yòng)单独卫生间，可(kě)每天进行1次消毒。

（8）用(yòng)过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他(tā)生活垃圾装入塑料袋，放置到专用(yòng)垃圾桶。

（9）被唾液、痰液等污染的物(wù)品随时消毒。

四、结束居家治疗的条件

如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性并且连续两次新(xīn)冠病毒核酸检测Ct值≥35（两次检测间隔大于24小(xiǎo)时），可(kě)结束居家治疗，恢复正常生活和外出。

五、保障要求

（一）各地疫情防控领导机制中负责社區(qū)（基层、农村）工作的牵头单位要充分(fēn)发挥作用(yòng)，切实担当负责。基层医疗卫生机构建立24小(xiǎo)时值班制度，指定专人承担感染者居家治疗健康咨询工作。社區(qū)（村）安排做好核酸检测、垃圾清运、环境消杀等工作，并及时发现和解决问题。

（二）要组织医疗机构，通过遠(yuǎn)程指导、互联网医疗等線(xiàn)上+線(xiàn)下相结合的方式，為(wèi)居家人员提供康复指导支持和心理(lǐ)支持，基层医疗卫生机构通过互联网等多(duō)种方式加强对辖區(qū)居家康复人员的巡查指导和健康监测，二、三级医院要通过遠(yuǎn)程医疗的方式為(wèi)基层医疗机构提供会诊指导。

（三）各地要加强基层医疗卫生机构常用(yòng)药品、抗原检测试剂、指夹式血氧仪等储备，切实满足居家治疗人员用(yòng)药和健康监测需求。

（四）医疗机构要严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理(lǐ)由推诿或拒绝居家治疗的新(xīn)冠病毒感染者特别是急危重症患者到医疗机构就诊。

附件：1.新(xīn)冠病毒感染者居家治疗常用(yòng)药参考表

      2.新(xīn)冠病毒感染者居家治疗抗原检测指南