白细胞减少症(leukopenia)為(wèi)常见
血液病。凡外周血液中白细胞数持续低于4×10∧9/L时，统称白细胞减少症，若白细胞总数明显减少，低于2×10∧9/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×10∧9/L,甚至消失者，称為(wèi)粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力、头晕為(wèi)主，常伴有(yǒu)食欲减退、四肢酸软、失眠多(duō)梦、低热心悸，畏寒腰酸等症状;后者多(duō)以突然发病，畏寒高热，咽痛為(wèi)主。
本病于任何年龄之两性均可(kě)罹患。粒细胞缺乏症為(wèi)白细胞减少症发展至严重阶段的表现，两者病因和发病机理(lǐ)基本相同，故一并论述。
白细胞减少临床缩减分(fēn)為(wèi)原因不明性和继发性两种，前者多(duō)见。后者多(duō)為(wèi)化學(xué)因素、物(wù)理(lǐ)因素、药物(wù)及某些疾病，或可(kě)见于各种实體(tǐ)肿瘤化疗后、多(duō)种
血液病、严重感染及原因不明者等。在我國(guó)白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好，粒细胞缺乏症如果治疗不及时，年龄较大或有(yǒu)其他(tā)脏器疾患的病人，病死率仍然较高。
白细胞减少症在中医學(xué)无此病名，据其主症主要有(yǒu)乏力、头晕、心悸、易外感发热等，归属于中医學(xué)“气血虚”、“虚劳”、“温病”、“诸虚不足”等范畴。
诊断检查
1.检验
除血常规、血小(xiǎo)板计数外，应注意有(yǒu)无白细胞质的改变(白细胞计数持续<4.0×109/L者称白细胞减少症;中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L者称中性粒细胞减少症)。
2.肾上腺素试验
用(yòng)0.1%肾上腺素0.2ml皮下注射后，于15min及30min分(fēn)别计数粒细胞绝对值，如达正常或增至原来的一倍，提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分(fēn)布异常所致。肾上腺素试验应尽量选择白细胞计数最低时进行。伴有(yǒu)高血压及心脏疾患者慎用(yòng)。
3.氢化可(kě)的松试验
琥珀酰氢化可(kě)的松100mg静注，注射前即刻及注射后3h各查白细胞总数及分(fēn)类计数1次，正常者用(yòng)药后中性粒细胞绝对值应较用(yòng)药前增加>2.0×109/L。若低于此值表示骨髓释放功能(néng)不佳。
4.其他(tā)检查
必要时作血清及尿溶菌酶测定、骨髓穿刺检查、骨髓造血细胞培养及粒细胞寿命测定。
针灸治疗
中医治疗白细胞减少症有(yǒu)着不错的疗效。针灸疗法在益气养血，滋阴助阳原则指导下治疗该证，选取膈俞、膏肓俞、足三里、血海、三阴交、大椎、脾俞、肾俞、悬钟。
方法
令患者取俯卧位于治疗床上并将背腰部充分(fēn)暴露，在膈俞、膏肓俞、大椎、脾俞、肾俞穴上各放一约5毫米厚、直径约4厘米中间用(yòng)针刺有(yǒu)10余个针眼的鲜姜片，接着将做成如半粒花(huā)生米大小(xiǎo)的艾绒柱放于鲜姜片上，用(yòng)線(xiàn)香于艾柱上端点燃令其自燃至成艾灰后鲜姜片不动只去艾灰，再如前法施灸至患者有(yǒu)温热感向局部肌肉内渗透、但不致灼痛、烫伤為(wèi)度。达到预期效果后将鲜姜片拿(ná)掉令患者换取仰卧位，将一侧下肢膝关节以下暴露，常规消毒后毫针直刺足三里1.5寸;血海、三阴交、悬钟直刺1寸，施以捻转平补平泻手法各1分(fēn)钟，留针30分(fēn)钟并隔10分(fēn)钟加强捻针一次。下肢穴位左右隔日交替施术，每日一次，10次一疗程。
方中足三里為(wèi)传统的强壮要穴，能(néng)补气生血;三阴交為(wèi)肝、脾、肾三经交会穴，有(yǒu)健脾强中，益肝滋肾的作用(yòng);血海、膈俞养血、活血、生血、补血，四穴合用(yòng)共奏益气养血之功。配以脾和肾的背俞穴能(néng)健脾温中、滋补肾阴。悬钟穴又(yòu)名绝骨，是八会穴之髓会，据现代研究发现该穴与红细胞的生成有(yǒu)关，是治疗
贫血必取要穴，是嗜酸性粒细胞的敏感穴，对嗜酸性粒细胞有(yǒu)特异性;大椎為(wèi)手足三阳经及督脉之会穴，别名百劳;上杼穴，有(yǒu)益气壮阳的作用(yòng)，据报道针刺大椎除白细胞数量变化外并有(yǒu)明显的左移现象，一叶核细胞比例增多(duō)，4～5叶核细胞比例减少，这一现象也可(kě)见于针刺足三里，如针刺其他(tā)穴位则无此现象出现;膏肓俞是补虚益损，调理(lǐ)肺气的常用(yòng)穴，三穴共用(yòng)能(néng)提高机體(tǐ)免疫力。
该法治疗各种原因而致的白细胞减少症具有(yǒu)安全性好、无任何副作用(yòng)、操作简单、便用(yòng)推广、成本低廉、可(kě)重复验证的优点，在提升白细胞的同时还能(néng)改善患者的身體(tǐ)状态，提高其生活质量。
