近日，甲流进入高发期，多(duō)地學(xué)校因學(xué)生患甲流而停课。中國(guó)國(guó)家流感中心发布的2023年第7周中國(guó)流感监测周报显示，近期甲型流感的来势最為(wèi)凶猛。

此前，多(duō)地疾控部门提醒：诺如病毒引起的急性感染性腹泻，已进入发病高峰期!

医生表示，近期发烧乏力可(kě)能(néng)是“甲流 ”导致，可(kě)以去医院进行核酸检测，核酸检测同样能(néng)测出甲流病毒。而如果出现腹泻的症状，则要重点考虑可(kě)能(néng)感染了诺如病毒。

甲流、诺如病毒、新(xīn)冠，症状都有(yǒu)发烧，如何區(qū)分(fēn)?该怎么预防?

甲流

每年会呈季节性流行，具有(yǒu)很(hěn)强的传染性。

症状：发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有(yǒu)一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。

潜伏期：為(wèi)1~3天，发病后1~7天均具有(yǒu)传染性，病初2~3天传染性最强。

传播途径：以空气飞沫為(wèi)主，也可(kě)通过被病毒污染的物(wù)品间接传播。

注意：如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。早期尤其是发病48小(xiǎo)时之内，用(yòng)抗流感病毒药物(wù)能(néng)显著降低流感重症和死亡的发生率。

诺如病毒

引起急性胃肠炎常见的病原體(tǐ)之一，具有(yǒu)感染剂量低、排毒时间長(cháng)、外环境抵抗力强等特点。

症状：恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分(fēn)患者有(yǒu)头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐為(wèi)主，成人则腹泻居多(duō)，粪便為(wèi)稀水便或水样便。

潜伏期：12-72小(xiǎo)时，通常為(wèi)24-48小(xiǎo)时。

传播途径：通过摄入被粪便或呕吐物(wù)污染的食物(wù)或水、接触患者粪便或呕吐物(wù)、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被污染的物(wù)品和环境等感染。

注意：诺如病毒胃肠炎一般為(wèi)急性起病，属于自限性疾病，多(duō)数患者发病后2～3天即可(kě)康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有(yǒu)基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可(kě)导致脱水等较严重的症状。

甲流与普通感冒的區(qū)别

首先，最重要的是判断流行病學(xué)史，如果接触过甲流患者，或身边很(hěn)多(duō)人出现发烧、咳嗽、咽痛等相似症状，则有(yǒu)可(kě)能(néng)是甲流。

流感的症状通常為(wèi)全身症状，除发烧、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外，往往伴有(yǒu)头疼、乏力、肌肉关节疼痛等症状。

而普通感冒则通常出现以流涕、打喷嚏為(wèi)主的局部症状。

此外，流感患者发烧多(duō)為(wèi)高烧，一般温度达到38.5摄氏度以上，而普通感冒则多(duō)出现低烧。

甲流与新(xīn)冠病毒的區(qū)别

甲流与新(xīn)冠在上呼吸道方面的症状相似。感染甲流后所产生的抗體(tǐ)有(yǒu)效期一般為(wèi)半年。

全身肌肉酸痛

甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛，而感染了新(xīn)冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。

味觉、嗅觉的异常

新(xīn)冠还可(kě)能(néng)会带来味觉、嗅觉的异常，部分(fēn)新(xīn)冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流感染中相对少见。

肺部疾病

从临床来看，非重症的新(xīn)冠患者发生肺炎的情况比甲流多(duō)一些，对于老年人、有(yǒu)基础疾病的高危人群而言，感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新(xīn)冠少。

诺如病毒与甲流、新(xīn)冠病毒的區(qū)别

感染诺如病毒以后，在临床上常见的表现是呕吐、腹泻，还会出现腹痛的一些表现，而发热是比较轻微的。

呕吐

对儿童来说，呕吐症状是最突出的，表现是急性呕吐，一天可(kě)以吐三五次，甚至是十几次。

腹泻

成人则以腹泻居多(duō)，可(kě)以出现稀水便，化验大便常规没有(yǒu)明显的白细胞、红细胞。

专家表示，目前针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，感染后主要以减轻症状和支持治疗為(wèi)主;而非药物(wù)性预防措施进行预防控制更為(wèi)重要。

诺如病毒感染后产生的抗體(tǐ)没有(yǒu)明显的保护作用(yòng)，极易出现反复感染。因此，要养成良好的卫生习惯，防止病从口入。

制图：王颖

甲流与新(xīn)冠叠加的概率较低

对于甲流与新(xīn)冠的叠加，首都医科(kē)大學(xué)附属北京天坛医院感染科(kē)主任王宝增表示，这种情况几率很(hěn)小(xiǎo)，即使出现，非高危人群出现危重症的情况也并不多(duō)见。

王宝增说，“但建议未感染过新(xīn)冠病毒的群體(tǐ)，还是继续做好防护。”

奥司他(tā)韦不是“神药”

近期，不少甲流患者在药店(diàn)抢購(gòu)奥司他(tā)韦，部分(fēn)药店(diàn)已出现断货情况。

北京佑安医院感染综合科(kē)主任医师李侗曾表示，奥司他(tā)韦等神经氨酸酶抑制剂是甲流的预防和治疗药物(wù)，患者在发病后48小(xiǎo)时内服用(yòng)，能(néng)够显著降低流感重症和死亡的发生率。“但奥司他(tā)韦这类抗病毒药物(wù)属于处方药，应在医生的指导下使用(yòng)，不宜自行服用(yòng)。”

来源：中國(guó)新(xīn)闻社