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北京明确新(xīn)冠患者分(fēn)级诊疗流程!市卫健委回应发热门诊就医难

12月12日,在北京市新(xīn)型冠状病毒肺炎疫情防控工作第431场新(xīn)闻发布会上,市卫健委副主任、新(xīn)闻发言人李昂介绍,12月7日國(guó)務(wù)院联防联控机制“新(xīn)十条”发布以来,本市积极部署落实,细化配套政策,努力促进优化调整措施平稳有(yǒu)序落地。疫情防控政策优化调整后,大量新(xīn)冠病毒感染者选择居家康复,全市在院诊断新(xīn)冠感染者数量及核酸检测数量均呈下降趋势,同期,发热门诊就诊量和流感样病例数明显攀升,120急救呼叫量急剧增長(cháng)。

12月11日,全市发热门诊就诊患者2.2万人次,是一周前的16倍。12月5日至11日流感样病例监测数据显示,全市二级以上医院监测流感样病例数1.9万人,较上一周上升6.2倍。120急救電(diàn)话呼入量急剧增加,12月9日达到高峰,24小(xiǎo)时呼入量3.1万次,达到常态时的6倍。

同期,全市方舱医院和定点医院入院量持续下降,出院量持续增長(cháng)。12月8日至11日,全市方舱医院和定点医院共入院5517人,出院2.1万人;日入院人数从1762人降至1064人,日出院人数从4723人增長(cháng)至5061人;方舱医院床位使用(yòng)率明显下降,从12月8日的56.3%降至11日的32.3%;定点医院床位使用(yòng)率从66.7%降至58%。从新(xīn)冠病毒传播的速度和波及的范围上看,当前本市疫情快速扩散蔓延的趋势仍然存在。

李昂说,疫情的快速发展导致医疗服務(wù)在短期内面临较大的压力。為(wèi)了有(yǒu)效保障市民(mín)就医需求,市卫生健康委会同有(yǒu)关部门,结合“新(xīn)十条”措施采取一系列工作举措,努力解决市民(mín)近期看病就医中出现的问题。

推进发热门诊建设

针对市民(mín)近期反映较突出的医院发热门诊就医难问题,迅速部署全市发热门诊和诊室扩面增容,要求二级以上医院和有(yǒu)条件的基层医疗机构均要开设发热门诊或诊室,增派人员力量。目前,全市医院发热门诊从94家增長(cháng)至303家,全市全部二级以上医院均开设发热门诊或诊室,其中24小(xiǎo)时开诊的235家,可(kě)接诊发热儿童的100家。全市349家正式运行的社區(qū)卫生服務(wù)中心全部设立发热诊區(qū),為(wèi)有(yǒu)发热等11类症状的患者提供诊疗服務(wù)(名单已由各區(qū)发布)。

為(wèi)方便市民(mín)查询,市卫健委已通过官方网站、健康北京微信公众号等政務(wù)新(xīn)媒體(tǐ)向社会公布了二级以上医院发热门诊(诊室)地址、電(diàn)话及接诊发热儿童的相关信息。為(wèi)避免集中至个别大医院就医导致排队拥挤,建议市民(mín)朋友就近就便优先选择社區(qū)卫生服務(wù)中心就医。市卫健委将会同各區(qū)对发热门诊开诊情况持续督导检查,也欢迎市民(mín)朋友在就医过程中对发热门诊的工作提出意见建议。

强化院前急救工作

对12月9日的120急救電(diàn)话呼入分(fēn)析显示,咨询和重复拨打電(diàn)话的约占八成,要車(chē)電(diàn)话约占两成,要車(chē)電(diàn)话中涉疫人员非急危重症转运需求持续升高。為(wèi)了应对電(diàn)话呼入高峰,北京急救中心扩容120调度指挥系统,调整接听调派模式,优化调派流程,调整人员班次,补充力量增加120接听受理(lǐ)坐(zuò)席。要求各區(qū)成立非急危重症转运专班,设立救助转运電(diàn)话,保留爱心車(chē)队、转运专班,统筹调配非急救转运車(chē)组,分(fēn)流非急危重症需求。同时加大120急救電(diàn)话应用(yòng)场景宣传,鼓励无症状和轻症患者在保障安全的情况下通过自驾車(chē)等方式就医,要求各區(qū)公布就医咨询電(diàn)话為(wèi)群众答(dá)疑解惑。

在广大市民(mín)的支持配合下,12月11日120電(diàn)话24小(xiǎo)时呼入量较前一日下降约18%。市卫健委将继续全力以赴支持120急救服務(wù),保障急危重症救治需求,推进就医咨询服務(wù),也希望市民(mín)朋友继续理(lǐ)解支持和配合我们的工作,合理(lǐ)使用(yòng)120急救電(diàn)话,咨询就医、非急危重症等情况不拨打120,為(wèi)急危重症患者让出生命热線(xiàn)。

完善分(fēn)级诊疗服務(wù)體(tǐ)系

按照“健康监测、分(fēn)类管理(lǐ)、上下联动、有(yǒu)效救治”的原则,線(xiàn)上線(xiàn)下相结合,完善新(xīn)冠肺炎患者分(fēn)级诊疗服務(wù)网络。

轻症和无症状感染者居家隔离康复,症状加重时可(kě)就近至社區(qū)卫生服務(wù)机构就诊;

病情较严重、超出基层诊疗能(néng)力的患者,根据病情至辖區(qū)二三级医院就诊,必要时转诊至市级定点医院。

充分(fēn)发挥互联网诊疗等信息技术支撑作用(yòng),全市互联网医院44家,开展互联网诊疗服務(wù)的医疗机构167家,可(kě)為(wèi)患者提供線(xiàn)上服務(wù)。

制定新(xīn)型冠状病毒感染者居家康复专家指引、社區(qū)健康管理(lǐ)专家指引、居家康复实用(yòng)手册,指导感染者居家康复期间自我健康管理(lǐ)。通过線(xiàn)上線(xiàn)下结合的方式,结合实际情况為(wèi)感染者提供健康咨询、遠(yuǎn)程诊疗、转诊指导等服務(wù),推进开展重点人员情况摸排。

当居民(mín)朋友出现发热、咳嗽等症状,居家治疗不见好转时,可(kě)首选居住地附近的社區(qū)卫生服務(wù)中心就诊,或联系您的家庭医生寻求帮助。目前,各區(qū)已公布本區(qū)家庭医生(团队)及其负责提供服務(wù)的社區(qū)(村)范围和联系方式。如果您尚未签约家庭医生服務(wù),可(kě)通过社區(qū)网格化服務(wù)途径,及时联系查找本社區(qū)家庭医生(团队),医務(wù)人员将根据您的症状和相关情况给出具體(tǐ)指导意见。同时,对于辖區(qū)高龄、行动不便等感染新(xīn)冠病毒的老年人,在开展健康评估的基础上,社區(qū)医務(wù)人员可(kě)提供上门巡诊或协助转诊。

加强合理(lǐ)用(yòng)药指导

近期,很(hěn)多(duō)市民(mín)在医疗机构和药店(diàn)排队开药購(gòu)药,購(gòu)药的重点主要集中在“连花(huā)清瘟”“布洛芬”等國(guó)家卫生健康委第九版诊疗方案中推荐的药品品种。為(wèi)加强合理(lǐ)用(yòng)药指导,市卫生健康委组织药學(xué)、临床和中医专家,结合北京市气候特点,参考本轮疫情用(yòng)药诊疗实际,制定北京市《新(xīn)冠病毒感染者用(yòng)药目录(第一版)》(目录单独发布)。用(yòng)药目录是对第九版诊疗方案中推荐用(yòng)药的完善和补充,将清热、解毒、排湿等功效的中药具體(tǐ)到药品品种;采取中西药分(fēn)开的原则,针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种,针对咳嗽咳痰等4类临床症状推荐41个西药品种。108个中西药药品都有(yǒu)各自的治疗特点,也有(yǒu)很(hěn)多(duō)OTC(非处方类)药品,市民(mín)朋友可(kě)以在医院以外,根据自身症状需求从零售药店(diàn)、電(diàn)商(shāng)平台等多(duō)种渠道購(gòu)买,根据说明书合理(lǐ)使用(yòng)药品,没有(yǒu)症状不要吃药。如症状加重或在居家康复药物(wù)使用(yòng)方面存在疑问,可(kě)就近在社區(qū)卫生服務(wù)中心进行诊疗并进行用(yòng)药咨询。

李昂提示,新(xīn)冠病毒的致病性减弱,广大市民(mín)无需对病毒“谈虎色变”,出现发热等症状时不要恐慌,首选居家休息、合理(lǐ)用(yòng)药、自我康复,如症状持续加重及时到医疗机构就诊。近期医疗机构发热患者较多(duō),前往医疗机构就诊时務(wù)必做好个人防护。為(wèi)了避免大量人群集中感染导致疫情高峰,对正常生产生活和就医秩序产生较大影响,在现阶段我们仍需尽可(kě)能(néng)减缓疫情的传播扩散,通过适当的防护和管理(lǐ)措施减少疫情对正常社会秩序的影响,有(yǒu)序、平稳实现防控策略的转换。请市民(mín)朋友继续坚持戴口罩、勤洗手、少聚集,我们共同努力,保障您的健康安全,使全社会能(néng)更快更好地恢复正常生产生活秩序。

来源:北京日报微信公众号


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关键词: 北京,明确,患者,分(fēn)级,诊疗,流程,回应
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无极血康中医医院院長(cháng)袁六妮

系中國(guó)民(mín)营医疗机构协会理(lǐ)事、石家庄市政协委员、石家庄市劳动模范,从事医疗工作40余年,继承和发扬中國(guó)传统医學(xué)文(wén)化,以血液病的临床研究為(wèi)主题,汲取传统医學(xué)精华,在攻克治疗血液病方面取得了有(yǒu)效成果,积累了丰富 的经验。

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