感染的治疗是再生障碍性贫血患者支持治疗的重要组成部分(fēn)，对所有(yǒu)中性粒细胞减少的患者，出现发热时应在细菌鉴定结果报告前就开始经验性治疗。各根据病情选用(yòng)抗细菌药物(wù)及抗真菌药物(wù)治疗。

　　治疗指南通常开始就联合应用(yòng)具有(yǒu)协同效应的抗生素，如一种氨基糖苷类联合一种β-内酰胺酶青霉素类药物(wù)，确切的选择依赖于当地医院微生物(wù)學(xué)敏感和耐药情况。如果中性粒细胞减少患者持续发热，建议应用(yòng)抗真菌药物(wù)。如果患者曾有(yǒu)真菌感染，或确诊、疑诊為(wèi)真菌感染，建议应用(yòng)一線(xiàn)抗真菌药物(wù)治疗。对可(kě)能(néng)需要进行長(cháng)期治疗的再生障碍性贫血患者，建议早期应用(yòng)两性霉素或新(xīn)的抗真菌药物(wù)如伏立康唑或卡泊芬净进行抗真菌治疗，避免严重真菌感染不能(néng)控制。对重型再生障碍性贫血患者，建议将肺浸润或窦道感染作為(wèi)疑似真菌感染的指征。

　　由于不能(néng)通过检查白细胞计数来判断再生障碍性贫血患者的感染情况，对新(xīn)发或持续发热的再生障碍性患者，如果临床高度怀疑感染，建议应用(yòng)高分(fēn)辨率CT扫描进行胸部X線(xiàn)检查。