【通用(yòng)名称】 氨基己酸氯化钠注射液

【商(shāng)品名称】 凯乃银

【英文(wén)名称】 Aminocaproic Acid and Sodium Chloride Injection

【汉语拼音】 An Ji Ji Suan Lv Hua Na Zhu She Ye

成份：

氨基己酸

所属类别：

化药及生物(wù)制品 >> 血液系统药物(wù) >> 促凝血药 >> 抗纤维蛋白溶解药

适应症：

适用(yòng)于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。

(1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有(yǒu)纤溶酶原激活物(wù)脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物(wù)(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。

(2)弥漫性血管内凝血(DIC)晚期，以防继发性纤溶亢进症。

(3)可(kě)作為(wèi)血友病患者拨牙或口腔手术后出血或月经过多(duō)的辅助治疗。

(4)可(kě)用(yòng)于上消化道出血、咯血、原发性血小(xiǎo)板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著：对凝血功能(néng)异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用(yòng)。

(5)局部应用(yòng)：0.5%溶液冲洗膀胱用(yòng)于术后膀胱出血：拨牙后可(kě)用(yòng)10%溶液嗽口和蘸药的棉球填塞伤口：亦可(kě)用(yòng)5%-10%溶液纱布浸泡后敷帖伤口。

规格：

10ml：2g

用(yòng)法用(yòng)量：

因本品排泄快，需持续给药才能(néng)维持有(yǒu)效浓度，故一般皆用(yòng)静脉滴注法。本品在體(tǐ)内的有(yǒu)效抑制纤维蛋白溶解的浓度至少為(wèi)130μg/ml。对外科(kē)手术出血或内科(kē)大量出血者，迅速止血，要求迅速达到上述血液浓度。初量可(kě)取4-6g(2-3支)(20%溶液)溶于100ml生理(lǐ)盐水或5%-10%葡萄糖溶液中，于15-30分(fēn)钟滴完。持续剂量為(wèi)每小(xiǎo)时1g，可(kě)口服也可(kě)注射。维持12-24小(xiǎo)时或更久，依病情而定。

不良反应：

1、本药有(yǒu)一定的副作用(yòng)，剂量增大，不良反应增多(duō)，症状加重。而且药效维持时间较短，现已逐渐少用(yòng)。

2、常见的不良反应為(wèi)恶心、呕吐和腹泻，其次為(wèi)眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、全身不适、鼻塞、皮疹、红斑、不泄精等。当每日剂量超过16g时，尤易发生。快速静注可(kě)出现低血压、心动过速、心律失常，少数人可(kě)发生惊厥及心脏或肝脏损害。大剂量或疗程超过四周可(kě)产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿，甚至肾功能(néng)衰竭等，停药后可(kě)缓解恢复。

3、本品从尿排泄快，尿浓度高，能(néng)抑制尿激酶的纤溶作用(yòng)，可(kě)形成血凝块，阻塞尿路。因此，泌尿科(kē)术后有(yǒu)血尿的患者应慎用(yòng)。

4、易发生血栓和心、肝、肾功能(néng)损害，有(yǒu)血栓形成倾向或有(yǒu)栓塞性血管病史者禁用(yòng)或慎用(yòng)。

禁忌：

1、尿道手术后出血的病人慎用(yòng);

2、有(yǒu)血栓形成倾向或过去有(yǒu)血管栓塞者忌用(yòng);

3、肾功能(néng)不全者慎用(yòng)。

注意事项：

1、本品排泄快，需持续给药，否则难以维持稳定的有(yǒu)效血浓度。

2、有(yǒu)报道认為(wèi)本品与肝素并用(yòng)可(kě)解决纤溶与弥漫性血管内凝血(DIC)同时存在的矛盾。相反的意见则认為(wèi)两者并用(yòng)有(yǒu)拮抗作用(yòng)，疗效不如单独应用(yòng)肝素者。近来认為(wèi)，两者的使用(yòng)应按病情及化验检查结果决定。在DIC早期，血液呈高凝趋势，继发性纤溶尚未发生，不应使用(yòng)抗纤溶药。DIC进入低凝期并有(yǒu)继发性纤溶时，肝素与抗纤溶药可(kě)考虑并用(yòng)。

3、链激酶或尿激酶的作用(yòng)可(kě)被氨基已酸对抗，故前者过量时亦可(kě)使用(yòng)氨基已酸对抗。

4、本品不能(néng)阻止小(xiǎo)动脉出血，术中有(yǒu)活动性动脉出血，仍需结扎止血。

5、使用(yòng)避孕药或雌激素的妇女，服用(yòng)氨基已酸时可(kě)增加血栓形成的倾向。

6、本品静脉注射过快可(kě)引起明显血压降低，心动过速和心律失常。

孕妇及哺乳期妇女用(yòng)药：

因本品易形成血栓和心、肝、肾功能(néng)损害，孕妇慎用(yòng)。

儿童用(yòng)药：

未进行该项实验且无可(kě)靠参考文(wén)献。

老年用(yòng)药：

未进行该项实验且无可(kě)靠参考文(wén)献。

药物(wù)相互作用(yòng)：

未进行该项实验且无可(kě)靠参考文(wén)献。

药物(wù)过量：

本品使用(yòng)过量在机體(tǐ)组织中的浓度与毒理(lǐ)的关系不详。血液透析或腹膜透析可(kě)清除本品。

贮藏：

密闭保存。

有(yǒu)效期：

36个月

生产企业：

无锡市第七制药有(yǒu)限公司妊娠分(fēn)级：

FDA妊娠分(fēn)级：C

哺乳期分(fēn)级：

氨基己酸: L4